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Pancreatitis

Actualización al 2020

La pancreatitis consiste en la inflamación del páncreas, que se encuentra detrás del estómago en la parte media del abdomen y es una glándula alargada que produce enzimas y hormonas. Las enzimas ayudan a la digestión, mientras que las hormonas ayudan a regular la forma en que el cuerpo procesa la glucosa. 

¿Qué tipos de pancreatitis existen?

  • Aguda: la mayoría de estos casos son leves, pero 1 de cada 5 casos son graves alcanzando un riesgo de fallecer de hasta un 20%.  
  • Crónica: es una forma más prolongada y persistente de inflamación del páncreas que puede desarrollarse con el tiempo y conducir a daño permanente en la glándula. La pancreatitis crónica puede provocar complicaciones a largo plazo, como deterioro de la función pancreática, diabetes, malabsorción de nutrientes y aumento del riesgo de cáncer de páncreas

¿Cuáles son las principales causas de la pancreatitis?

Las principales causas pueden variar dependiendo del tipo de pancreatitis. Aquí se detallan las causas principales para cada tipo: 

La pancreatitis aguda puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo: 

  • Cálculos biliares: la obstrucción del conducto biliar puede causar inflamación del páncreas. 
  • Consumo excesivo de alcohol: puede dañar el tejido pancreático y provocar inflamación. 
  • Traumatismo abdominal: golpes o accidentes automovilísticos pueden causar daño al páncreas. 
  • Infecciones: algunas infecciones virales, bacterianas o parasitarias. 
  • Medicamentos. 
  • Trastornos metabólicos: hipertrigliceridemia o niveles elevados de calcio en la sangre pueden aumentar el riesgo de pancreatitis. 

 

La pancreatitis crónica, en tanto, puede originarse por: 

  • Consumo crónico de alcohol. 
  • Enfermedades autoinmunes. 
  • Factores genéticos: algunas personas pueden tener una predisposición genética. 
  • Fibrosis quística.  

¿Cuáles son los factores de riesgo más comunes por desarrollar pancreatitis aguda o crónica?

Algunos de ellos son: 

  • Obesidad. 
  • Patologías psiquiátricas favorecedoras del consumo de alcohol. 
  • Historial familiar de pancreatitis. 

¿Es posible prevenir la pancreatitis?

Prevenir completamente la pancreatitis puede ser difícil en algunos casos, especialmente cuando la enfermedad está relacionada con condiciones médicas subyacentes o factores genéticos. Sin embargo, hay algunas medidas que se pueden tomar, como: 

  • Limitar el consumo de alcohol. 
  • Mantener un peso saludable. 
  • Evitar el consumo de tabaco. 
  • Controlar los niveles de triglicéridos. 
  • Evitar el uso de ciertos medicamentos. 
  • Controlar las enfermedades crónicas que aumentan el riesgo de pancreatitis, como la fibrosis quística, el hiperparatiroidismo o la pancreatitis hereditaria. 
  • Manejo quirúrgico de la colelitiasis.  

¿Con qué síntomas se manifiestan las pancreatitis aguda y crónica?

Síntomas pancreatitis aguda:  

La pancreatitis aguda, que es la más común, suele presentar un dolor que: 

  1. Comienza lentamente o de repente en la parte superior del abdomen y, a veces, se extiende a la espalda y puede ser leve o fuerte. Puede durar varios días.  
  2. Fiebre.  
  3. Náuseas y vómito.  
  4. Latidos cardiacos acelerados.  
  5. Inflamación o sensibilidad en el abdomen.  

Síntomas pancreatitis crónica:  

Es posible que las personas con pancreatitis crónica no tengan síntomas hasta que aparecen las complicaciones.  

El principal síntoma es dolor en la parte superior del abdomen, aunque algunas personas no sienten dolor alguno. Este puede extenderse a la espalda, volverse constante y fuerte y empeorar después de comer y mediante avanza la enfermedad.  

Otros síntomas pueden incluir: 

  1. Diarrea. 
  2. Náuseas. 
  3. Heces grasosas y malolientes. 
  4. Vómito. 
  5. Adelgazamiento sin razón aparente. 

¿Cómo se diagnostica la pancreatitis?

 Para diagnosticar esta patología pueden utilizarse diversas herramientas: 

  • Historia clínica y examen físico llevado a cabo por el médico tratante, quien indagará sobre los síntomas experimentados, los hábitos de vida, antecedentes médicos y otros factores relevantes.  
  • Análisis de sangre para evaluar los niveles de enzimas pancreáticas. Si estas están elevadas en la sangre pueden ser indicativos de pancreatitis, aunque también pueden estar elevados por otras razones. 
Pruebas de imagen: se utilizan para visualizar el páncreas y evaluar cualquier anormalidad. Éstas son: tomografía axial computarizada, resonancia magnética y eco endoscopía. 

¿Qué tratamientos existen?

La pancreatitis puede abordarse de diferentes maneras según cada paciente. Entre las principales alternativas están: 

  • Hospitalización para monitorear la función pancreática y de otros órganos, y para controlar los síntomas en casos de pancreatitis aguda grave, junto con la indicación de líquidos intravenosos para prevenir la deshidratación. 
  • Tratamiento de la causa subyacente.  
  • Manejo nutricional: durante la recuperación de la pancreatitis aguda, se puede introducir gradualmente una dieta líquida y luego sólida, evitando alimentos grasos y picantes que puedan desencadenar síntomas. Inicialmente se maneja con ayuno, y posteriormente, en caso de adecuada evolución clínica, se indica régimen oral progresivo. En algunos casos, puede ser necesario el uso de nutrición enteral (a través de un tubo de alimentación) o nutrición parenteral (por vía intravenosa) si el paciente no puede comer. 

¿Dónde lo tratamos?

Centro de Enfermedades Digestivas  

Responde a la necesidad que tienen cada vez más pacientes por requerir una atención coordinada, integral y con profesionales de primer nivel, para detectar y realizar los tratamientos más indicados, según cada caso. Este Centro es el único en Chile, y su principal propósito es satisfacer de forma integral las necesidades que tienen los pacientes con respecto a la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de sus patologías.   

Además de contar con un equipo multidisciplinario, tenemos los más altos estándares de seguridad y equipos con tecnología de punta para el mejor manejo de los pacientes.   

Gastroenterología Adulto 

Especialidad dedicada al diagnóstico y tratamiento de enfermedades que afectan al tubo digestivo y sus glándulas anexas. Se ocupa de todas las afecciones del aparato digestivo conformado por el esófago, estómago, hígado, páncreas, intestino delgado, colon y recto. 

Algunas de las enfermedades que trata esta especialidad son: gastritis-esofagitis, pancreatitis, hepatitis, enfermedades inflamatorias intestinales, diverticulitis, síndrome de intestino irritable, entre otras. Así como situaciones de hemorragia digestiva, alta y baja. 

Cuenta con el apoyo de la Unidad de Endoscopía Digestiva, la cual cuenta con tecnología de última generación y una amplia gama de prestaciones diagnósticas y terapéuticas, además del permanente apoyo de servicios como el Laboratorio Clínico e Imágenes, que contribuyen a obtener un diagnóstico preciso y manejar las mejores alternativas de tratamiento. 

Cirugía Digestiva 

Este servicio comprende intervenciones de mediana y alta complejidad de enfermedades del sistema digestivo y hernias, para lo cual cuenta con un equipo médico especializado. 

El enfoque multidisciplinario contribuye a que se pueda cumplir con estándares exigentes de calidad, para resguardar la seguridad y bienestar del paciente. 

Clínica Universidad de los Andes cuenta con pabellones quirúrgicos altamente tecnologizados, entre los que se destacan los pabellones integrados que permiten el acceso en línea a la información de imágenes y laboratorio del paciente para facilitar la oportuna toma de decisiones. 

Equipo médico

Dr. Felipe Donoso Guillén

Gastroenterología - Endoscopía Digestiva Adulto - Endoscopía Terapeútica Avanzada

Dr. Raúl Araya Jofré

Gastroenterología - Endoscopía Digestiva Adulto

Dra. Nidia Fabiola Castro Preter

Gastroenterología - Hepatología - Endoscopía Digestiva Adulto

Dra. Lorena Castro Solari

Gastroenterología Adulto - Hepatología

Dra. Andrea Córdova Torche

Gastroenterología - Endoscopía Digestiva Adulto

Dr. Ismael Correa Lira

Gastroenterología - Endoscopía Digestiva Adulto

Dra. Carolina Heredia Peña

Gastroenterología - Endoscopía Digestiva Adulto

Dr. Gabriel Mezzano Puentes

Gastroenterología - Hepatología - Endoscopía Digestiva Adulto

Dra. Paulina Núñez Figueroa

Gastroenterología Adultos

Dr. Rodrigo Quera Pino

Gastroenterología - Endoscopía Digestiva

Dr. Christian von Mühlenbrock

Medicina Interna - Gastroenterología Adulto - Endoscopía Digestiva - Esófago

Dra. Tatiana Vujcic Villarroel

Gastroenterología

Dr. Nicolás Devaud Jaureguiberry

Cirugía General - Cirugía Digestiva

Dr. Enrique Lanzarini Sobrevía

Cirugía General – Cirugía Digestiva - Endoscopía Digestiva

Dr. Alex Escalona Pérez

Cirugía General – Cirugía Digestiva – Endoscopía Digestiva

Dr. Ricardo Espinoza González

Cirugía General – Cirugía Digestiva - Endoscopía Digestiva Adulto

Dr. Jorge León Celsi

Cirugía General – Cirugía Digestiva

Dr. Alexandre Sauré Maritano

Cirugía Digestiva - Cirugía General

Dr. Erwin Buckel González

Cirugía Digestiva y de Trasplante

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