Fibrobroncoscopía

¿En qué consiste la fibrobroncoscopía?

Es un examen endoscópico que consiste en ingresar con un fibrobroncoscopio por las fosas nasales o cavidad oral bajo sedación, pasando por la laringe para llegar finalmente a la tráquea y los bronquios. Así es posible visualizar estas estructuras en una pantalla y, según corresponda, tomar muestras para estudio microbiológico, biopsias o realizar algunos tratamientos locales. 

Es una técnica diagnóstica fundamental cuando se sospechan enfermedades pulmonares, ya que no existe otra exploración que aporte la misma información con igual precisión.

Además de visualizar, permite obtener muestras de secreciones o tejidos para su análisis (por aspirado, cepillado, biopsia o lavado broncoalveolar).

¿Cuándo es necesario realizársela?

La fibrobroncoscopía se indica por el especialista en distintas situaciones, como:

- Estudio microbiológico en casos seleccionados de algunas infecciones pulmonares
- Estudio de lesiones sospechosas de cáncer
- Estudio de hemoptisis (flema con sangre proveniente del pulmón)
- Extracción de cuerpo extraño

En síntesis, la fibrobroncoscopía ayuda tanto en el diagnóstico como en tratamientos específicos dentro de las vías respiratorias.

 

¿Qué factores de riesgo hacen más probable la necesidad de realizarse una fibrobroncoscopía?

Algunas condiciones aumentan la probabilidad de que un paciente requiera este procedimiento:

• Tabaquismo prolongado, que eleva el riesgo de cáncer pulmonar y enfermedades crónicas.
• Exposición a contaminantes (polvo, humo, químicos o gases tóxicos).
• Antecedentes de infecciones respiratorias recurrentes o crónicas (por ejemplo, tuberculosis, neumonías de repetición).
• Enfermedades pulmonares difusas o intersticiales.
• Cirugías previas o trasplantes pulmonares, que requieren control de suturas y rechazo.
• Síntomas persistentes como tos crónica, expectoración con sangre o dificultad respiratoria no explicada por otros exámenes.

¿Qué evalúa la fibrobroncoscopía?

Este procedimiento mide y confirma la condición de las vías respiratorias y posibles enfermedades asociadas, permitiendo permite obtener información visual y muestras para análisis. Esto ayuda a:

• Visualizar directamente la anatomía y permeabilidad de la vía aérea.
• Localizar lesiones (tumores, sangrado, obstrucciones, inflamaciones).
• Obtener secreciones o tejidos para estudios microbiológicos, citológicos o histológicos.
• Evaluar la extensión del daño en casos de inhalación tóxica o infecciones.
• Monitorear la respuesta a tratamientos o a un trasplante pulmonar.

¿Qué medidas se deben tomar para la realización del examen?

En Clínica Universidad de los Andes, este procedimiento se realiza bajo anestesia local y, en algunos casos, con sedación intravenosa para mayor comodidad y seguridad del paciente.

Para la seguridad del paciente, es fundamental informar al equipo médico sobre:

• Alergias a medicamentos o a anestésicos.
• Uso de anticoagulantes o antiagregantes, ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado.
• Antecedentes cardiacos recientes (infarto, angina).
• Tratamientos médicos en curso.
• Prótesis dentales removibles, que deben retirarse antes del procedimiento.
• Presencia de marcapasos o prótesis valvulares.

Además, se recomienda:

• Asistir en ayunas (de, al menos, 6 a 8 horas).
• Ir acompañado, especialmente si se administrará sedación.

¿Dónde lo hacemos?

Se realiza en forma ambulatoria en la Unidad de Endoscopía -bajo sedación- o en Pabellón Central, dependiendo de las comorbilidades del paciente.

Centro de Enfermedades Respiratorias y Alergias

Ofrece un equipo multidisciplinario conformado por médicos broncopulmonares, cirujanos de tórax, inmunólogos, enfermeros, tecnólogos médicos y kinesiólogos, quienes forman parte activa del proceso diagnóstico, terapéutico y seguimiento de los pacientes.

El Centro permite el desarrollo en un solo lugar de consultas médicas, quirúrgicas, laboratorio de función pulmonar y de alergias, junto a un Programa de Rehabilitación Pulmonar.

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