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Fractura Escafoides

El escafoides es un hueso de la muñeca que está ubicado en la base del pulgar. Se fractura frecuentemente en personas de entre 15 y 30 años, pero puede ocurrir a cualquier edad. 

-        Aumento de volumen en el borde radial de la muñeca

-        Dolor a la compresión de la “tabaquera anatómica” (debajo del pulgar)

-        Dolor al mover la muñeca o al realizar fuerza para tomar cosas

En algunas ocasiones se confunde con un esguince de muñeca, lo que lleva a consultar en forma tardía.  

La principal causa es la caída con apoyo de la mano en extensión, habitualmente en accidentes deportivos como fútbol, skate, bicicleta, o de tránsito. 

El tratamiento va a depender de la localización de la fractura, del desplazamiento de los fragmentos y del tiempo de evolución. Por esto, es de gran relevancia un estudio con imágenes que puede incluir radiografías (Rx), tomografías computadas (TAC) o resonancia magnética (RNM). 

Conservador: 

Consiste en uso de yeso en la extremidad afectada por períodos que pueden ir de 2 a 3 meses.  

Se utiliza en fracturas no desplazadas que se encuentren en la porción distal o media del escafoides. 

 

Quirúrgico:  

La cirugía de la fractura del escafoides comúnmente consiste en la colocación de un tornillo dentro del escafoides de manera abierta o, más frecuentemente, percutánea.  

Por lo general, es una cirugía mínimamente invasiva y ambulatoria. En algunas ocasiones, dependiendo del tiempo desde el diagnóstico o del estado del hueso, hay que complementar la cirugía con un injerto óseo.