¿En qué consiste el tamizaje de glucosa durante el embarazo?
La diabetes gestacional es un trastorno metabólico caracterizado por el aumento de los niveles de glucosa en la sangre que se diagnostica por primera vez durante el embarazo.
La detección precoz de esta condición permite iniciar un tratamiento oportuno, disminuyendo el riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el bebé, entre ellas:
- Macrosomía fetal (bebé con peso elevado al nacer).
- Mayor probabilidad de parto por cesárea.
- Preeclampsia.
- Hipoglicemia neonatal.
¿Cuándo se indica?
En la mayoría de las mujeres embarazadas, este examen se realiza entre las 24 y 28 semanas de gestación, periodo en el que aumenta la resistencia a la insulina debido a los cambios hormonales propios del embarazo.
Si el control prenatal comienza después de este periodo, el examen debe efectuarse lo antes posible.
En mujeres con factores de riesgo, como obesidad, antecedentes de diabetes gestacional, prediabetes o antecedentes familiares de diabetes, el médico tratante puede indicar su realización en una etapa más precoz del embarazo.
¿Cómo se realiza el examen?
La prueba más utilizada corresponde a la Prueba de Tolerancia oral de Glucosa (PTGO) con 75 gramos de glucosa.
El procedimiento consiste en:
- Obtención de una muestra de sangre en ayunas para medir la glucosa basal.
- Ingesta de una solución que contiene 75 gramos de glucosa.
- Toma de una nueva muestra de sangre luego de 1 hora.
- Toma de una tercera muestra a las 2 horas.
Se diagnostica diabetes gestacional cuando se dan uno o más de los siguientes valores:
- Glucosa en ayunas: ≥ 92 mg/dL.
- A la 1 hora: ≥ 180 mg/dL.
- A las 2 horas: ≥ 153 mg/dL.
¿Requiere alguna preparación?
Sí. Para obtener resultados confiables, es importante seguir las siguientes indicaciones:
- Mantener un ayuno de entre 8 y 14 horas antes del examen.
- Antes de la primera toma de muestra solo está permitido tomar agua.
- Durante el examen, una vez ingerida la solución de glucosa, la paciente debe permanecer en reposo.
- No debe consumir alimentos, bebidas (excepto agua), fumar ni realizar actividad física hasta finalizar el procedimiento.
¿Quién realiza el examen?
El examen se realiza en una Unidad de Toma de Muestras y es efectuado por un profesional de enfermería capacitado.
Una vez disponibles los resultados, estos serán evaluados e interpretados por el médico tratante en el contexto del control prenatal.
¿Por qué es importante detectarla?
Durante el embarazo es normal que el organismo aumente la producción de insulina para mantener niveles adecuados de glucosa en la sangre. Sin embargo, algunas mujeres no logran compensar este incremento en la demanda, desarrollando diabetes gestacional.
El diagnóstico oportuno permite iniciar medidas como una alimentación saludable, actividad física acorde al embarazo, educación y monitoreo de la glucosa. Cuando estas intervenciones no son suficientes para lograr un adecuado control metabólico, el médico puede indicar tratamiento con insulina.
Un manejo adecuado de la diabetes gestacional contribuye a disminuir las complicaciones durante el embarazo, el parto y el período neonatal, favoreciendo una mejor salud para la madre y su hijo.
