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Cirugía con técnica WALANT

Actualización al 2026

La cirugía con técnica WALANT, cuyas siglas en inglés significan Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet (Cirugía con Anestesia Local y Sin Torniquete), es una técnica quirúrgica moderna utilizada principalmente en cirugías de mano y muñeca.

Esta técnica combina anestesia local y un vasoconstrictor (epinefrina) diluido. Esto permite realizar intervenciones ambulatorias, en una sala de procedimientos y no en pabellón central. Al no haber sedación ni otros fármacos involucrados, el paciente está despierto, no requiere ayuno ni vestimenta especial, siendo dado de alta prácticamente al terminar la intervención.

Esto ha facilitado una recuperación más rápida y una reincorporación más temprana a las actividades habituales, evita los riesgos asociados a una anestesia más compleja y hace posible evaluar el resultado de la intervención durante el mismo procedimiento en el caso de necesitar probar activamente algo.

En Clínica Universidad de los Andes, la Cirugía WALANT es aplicada por los traumatólogos del Centro de Mano y Muñeca, transformándose en una alternativa efectiva y menos invasiva para numerosos procedimientos traumatológicos.

¿Cuándo se indica la cirugía con técnica WALANT?

La cirugía WALANT está indicada en múltiples procedimientos de mano y muñeca, tanto para lesiones traumáticas como para condiciones degenerativas o compresivas.

En Clínica Universidad de los Andes, se utiliza en casos como:

También puede emplearse en procedimientos reconstructivos menores, cirugías cutáneas o corrección de cicatrices retráctiles en la mano. La selección del paciente se realiza tras una evaluación clínica y de imágenes como radiografía, ecografía o resonancia y considerando el tipo de lesión y el nivel de tolerancia.

¿Qué ventajas tiene la cirugía con técnica WALANT?

  • Sin necesidad de anestesia general: el paciente permanece despierto y consciente durante todo el procedimiento.
  • No requiere torniquete: evitando el malestar y dolor que este puede provocar.
  • Recuperación más rápida: el paciente puede movilizar la mano y los dedos inmediatamente después de la cirugía.
  • Menor riesgo anestésico: ideal para pacientes con enfermedades crónicas o contraindicaciones para anestesia general.
  • Menor tiempo de hospitalización: la mayoría de las cirugías se realizan de manera ambulatoria.
  • Permite evaluar la función en tiempo real: el cirujano puede comprobar movimientos y tensiones tendinosas durante la intervención, aumentando la precisión del resultado.

La técnica WALANT ofrece beneficios tanto médicos como económicos, ya que reduce los costos asociados a anestesia y tiempo de pabellón.

¿Cómo se realiza la cirugía con técnica WALANT?

El procedimiento se desarrolla en un entorno quirúrgico seguro, pero sin necesidad de anestesia general ni sedación. El paso a paso es el siguiente:

  1. Preparación: se limpia la zona a intervenir y se aplica una solución esterilizante.
  2. Infiltración anestésica: se inyecta una mezcla de anestésico local y adrenalina para minimizar el sangrado alrededor del sitio quirúrgico.
  3. Espera breve: luego de 10 a 15 minutos, el área queda completamente adormecida y sin sangrado perceptible.
  4. Cirugía: se realiza el procedimiento mientras el paciente está despierto, pudiendo incluso colaborar moviendo los dedos o la muñeca para verificar resultados funcionales.
  5. Cierre y vendaje: al finalizar, la herida se sutura y se coloca un vendaje o férula ligera.

La gran diferencia con las cirugías convencionales es que el paciente no necesita ayuno, ni anestesiólogo, ni hospitalización. En la mayoría de los casos se va a su casa poco después de finalizar el procedimiento.

¿Cuánto dura la cirugía con técnica WALANT?

Todo depende del tipo de intervención. En general, la mayoría de los procedimientos duran entre 30 minutos y 1 hora, y se realizan de forma ambulatoria. El tiempo de preparación y recuperación es significativamente menor que en cirugías con anestesia general o regional.

¿Produce dolor?

Durante la cirugía no se siente dolor gracias a la anestesia local. Al finalizar, es posible experimentar una leve molestia o sensación de calor en la zona intervenida, que desaparece en pocas horas. El médico puede indicar analgésicos suaves o hielo local para aliviar las molestias postoperatorias.

¿Cómo es la recuperación de una cirugía con técnica WALANT?

La recuperación es rápida y generalmente sin complicaciones. El paciente puede mover la mano y los dedos casi de inmediato, lo cual favorece la circulación y reduce el riesgo de rigidez articular.

De igual forma se deben mantener ciertos cuidados como:

  • Mantener el vendaje limpio y seco.
  • Evitar esfuerzos o cargar peso los primeros días.
  • Control médico o cambio de vendaje según indicación que, habitualmente, es a los 3-5 días.
  • Retiro de puntos entre 10 y 15 días después de la cirugía.
  • En algunos casos, el médico puede indicar sesiones de kinesiología o ejercicios domiciliarios suaves para acelerar la recuperación funcional.

 La mayoría de los pacientes puede retomar sus actividades habituales dentro de la primera semana.

¿Siempre deja cicatriz?

Toda cirugía implica una incisión, pero en el caso de la técnica WALANT, las heridas son pequeñas y se realizan bajo el concepto de mínimamente invasivas, lo que permite cicatrices discretas y una recuperación estética veloz. Con el tiempo, la marca se atenúa hasta volverse casi imperceptible.

¿Qué especialistas realizan cirugía con técnica WALANT?

Este procedimiento es realizado por traumatólogos con subespecialidad en mano y muñeca, entrenados en técnicas microquirúrgicas y reconstructivas.

Tras la cirugía, los kinesiólogos especializados en rehabilitación de mano tienen un papel fundamental en la recuperación integral y segura del paciente.

¿Dónde lo tratamos?

Centro de Mano y muñeca

Entrega una atención integral, multidisciplinaria y eficiente centrada en las necesidades del paciente, tanto para problemas traumáticos como degenerativos que afecten a la extremidad superior y la repercusión que esta tenga en el bienestar. Está compuesta por traumatólogos de mano, kinesiología, terapia ocupacional y enfermería.

Hay un tratamiento de los pacientes desde la primera consulta, hasta el proceso de rehabilitación o manejo de secuelas, con los más altos estándares de seguridad y equipos de alta tecnología.

Equipo médico

Dr. Philipp Anwandter Beckhaus

Traumatología y Ortopedia - Mano, muñeca y codo - Medicina del Deporte

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Dr. Gonzalo Morgan Siefer

Traumatología y Ortopedia - Mano, muñeca y codo

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Dr. Nicolás Thumm Bock

Traumatología y Ortopedia - Mano, muñeca y codo - Medicina del Deporte

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Dr. Sebastián von Unger Covarrubias

Traumatología y Ortopedia - Mano, muñeca y codo - Medicina del Deporte

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Dra. Pamela Vergara García

Traumatología y Ortopedia – Mano, muñeca y codo - Lesiones plexo braquial y microcirugía

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