Esófago de Barrett
Actualización al 2022
El Esófago de Barret se define como metaplasia intestinal en el esófago inferior (cambio de células normales de la mucosa esofágica a células intestinales). Es el resultado de la inflamación mantenida en el tiempo de la mucosa esofágica, por reflujo crónico de contenido gástrico e intestinal.
Síntomas
El esófago de Barrett no causa
síntomas ni signos por sí mismo. Las molestias pueden ser las que
se producen por reflujo
gastroesofágico:
- Pirosis (acidez o ardor retroesternal)
- Regurgitación
- Disfagia (dificultad al tragar los alimentos)
Causas
Corresponde a una complicación de un reflujo gastroesofágico crónico.
Tratamientos
La única forma de diagnosticar un esófago de Barrett es realizando una endoscopía digestiva alta, procedimiento que se realiza con un videoendoscopio, a través de la boca, que permite observar los cambios en la mucosa del esófago, y así es posible tomar muestras de tejido (biopsia) que entrega el diagnóstico.
El tratamiento del esófago de Barrett es similar al del reflujo gastroesofágico, e incluye cambios de hábitos, estilo de vida, medicamentos y cirugía.
Además, todos los pacientes portadores de esófago de Barrett deben ser seguidos con controles endoscópicos:
- Quienes no tienen displasia en 2 endoscopías realizadas con 1 año de diferencia, deben realizarse una endoscopía de control cada 3 a 5 años.
- Quienes tienen displasia de bajo grado, pueden ser sometidos a técnicas de erradicación endoscópica, o controlar una nueva endoscopía en 6 meses.
- Quienes tienen displasia de alto grado deben ser sometidos a una resección endoscópica para descartar un cáncer no sospechado, seguido de una terapia de erradicación endoscópica de la metaplasia (Barrett), y podría ser candidato a cirugía.
El esófago de Barrett es una condición premaligna, que puede progresar a cáncer en un número bajo de pacientes (adenocarcinoma, 0,8 a 1% por año). Dado este riesgo, es necesario realizar seguimiento con endoscopía y biopsias.
Equipo médico
Cirujanos Digestivos
Dr. Alex Escalona Pérez - Cirugía General – Cirugía Digestiva
Dr. Enrique Lanzarini Sobrevía - Cirugía General – Cirugía Digestiva - Endoscopía Digestiva
Dr. Jorge León Celsi - Cirugía General – Cirugía Digestiva
Sergio Rubel - Cirugía Endoscópica - Cirugía General - Endoscopía Digestiva
Gastroenterólogos
Dr. Raúl Araya Jofré - Gastroenterología - Endoscopía Digestiva Adulto
Dra. Carolina Heredia Peña - Gastroenterología - Endoscopía Digestiva Adulto
Dra. Tatiana Vujcic Villarroel - Gastroenterología
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