Asma eosinofílica

Actualización al 2026

El asma eosinofílica es una forma de asma grave caracterizada por una inflamación persistente de las vías respiratorias causada por un aumento de un tipo específico de glóbulos blancos llamados eosinófilos. Esta inflamación provoca obstrucción de las vías respiratorias, dificultad para respirar y exacerbaciones (crisis asmáticas) recurrentes.

Nuestro Programa de Asma Bronquial Severa aborda a aquellas personas que padecen asma severa y ofrece un manejo por un equipo multidisciplinario de médicos broncopulmonares, inmunólogas, otorrinolaringólogos, además de una enfermera de educación, un kinesiólogo y un tecnólogo médico para seguimiento de la función pulmonar.

¿Cuáles son las causas del asma eosinofílica?

El asma eosinofílica se origina por una respuesta inmunológica anormal en la que el cuerpo produce una cantidad excesiva de eosinófilos, células involucradas en las reacciones inflamatorias. Estas células liberan sustancias inflamatorias que contribuyen al daño y remodelación de las vías respiratorias y reducen su capacidad para permitir el paso del aire.

Entre los factores que desencadenan esta respuesta excesiva se incluyen:

Componentes genéticos relacionados con la inmunidad.
Hipersensibilidad a alergenos ambientales o infecciosos.
Disfunción del sistema inmunológico que mantiene la inflamación activa incluso sin alergenos presentes.

¿Qué factores de riesgo aumentan la probabilidad de tener asma eosinofílica?

Antecedentes personales o familiares de asma.
Rinitis crónica o sinusitis con pólipos nasales.
Enfermedades alérgicas concomitantes.

¿Cuáles son los síntomas del asma eosinofílica?

El asma eosinofílica presenta síntomas similares al asma común, aunque suelen ser más intensos y persistentes:

Dificultad respiratoria o sensación de ahogo.
Tos crónica y silbidos al respirar.
Puede asociarse a pérdida del olfato o congestión nasal prolongada.
Crisis asmáticas frecuentes o de mayor gravedad.

Los síntomas suelen persistir a pesar del uso adecuado de tratamientos convencionales para el asma y pueden presentarse junto con pólipos nasales o sinusitis crónica.

¿Cómo se diagnostica el asma eosinofílica?

El diagnóstico se basa en la combinación de evaluación clínica, permiten confirmar la presencia de inflamación eosinofílica y evaluar el grado de compromiso respiratorio.

Entre los principales exámenes utilizados están:

Espirometría completa mide la obstrucción bronquial y respuesta broncodilatadora.
Recuento de eosinófilos en sangre o esputo inducido: identifica niveles elevados de estas células inflamatorias.
Medición de óxido nítrico exhalado (FeNO): refleja la inflamación de las vías respiratorias.
Tomografía computarizada de tórax y senos paranasales: permite visualizar complicaciones asociadas como sinusitis o pólipos nasales.

¿Cuál es el tratamiento del asma eosinofílica?

El manejo del asma eosinofílica es individualizado y multidisciplinario, enfocado en controlar la inflamación eosinofílica y prevenir las crisis respiratorias graves.

Medidas farmacológicas:

Corticoides inhalados de alta dosis: combinados con broncodilatadores de acción prolongada.
Antileucotrienos y moduladores inmunológicos.
Corticoides orales: en casos severos que no responden a la terapia inhalatoria.
Anticuerpos monoclonales biológicos: actúan sobre la vía inflamatoria de los eosinófilos.

Medidas no farmacológicas:

Evitar la exposición al humo, polvo o irritantes ambientales.
Tratar afecciones nasales asociadas como rinitis o sinusitis.
Cumplir estrictamente con el tratamiento médico y controles periódicos.
Realizar actividad física bajo supervisión profesional para mejorar la función pulmonar.
Mantener vacunaciones al día, incluyendo la vacuna contra la influenza y COVID-19.

¿Qué se puede esperar del tratamiento?

Con el tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes con asma eosinofílica logra una mejoría significativa de su calidad de vida, reduciendo las crisis, hospitalizaciones y dependencia de corticoides orales.

¿Cómo se puede prevenir el asma eosinofílica?

Es una enfermedad no prevenible, es genética.

¿Qué especialista trata el asma eosinofílica?

El manejo está a cargo de los médicos broncopulmonares para adultos y para niños junto a inmunólogos de adultos y pediátricos. El diagnóstico requiere una serie de pruebas y el tratamiento se basa principalmente en terapias farmacológicas personalizadas. Es importante mantener un control continuo broncopulmonar para ver la evolución o cambios que puede llegar a sufrir el paciente.

¿Dónde lo tratamos?

Programa de Asma Bronquial Severa
Para aquellas personas que padecen asma severa ofrecemos manejo por un equipo multidisciplinario de médicos broncopulmonares, inmunólogas, otorrinolaringólogos, además de una enfermera de educación, un kinesiólogo y un tecnólogo médico para seguimiento de la función pulmonar.

Centro de Enfermedades Respiratorias y Alergias
Un equipo multidisciplinario conformado por médicos broncopulmonares, inmunólogos, enfermeros, tecnólogos médicos y kinesiólogos, abordan el proceso diagnóstico, terapéutico y seguimiento de los pacientes.

El Centro permite el desarrollo en un solo lugar de consultas médicas, quirúrgicas, laboratorio de función pulmonar y de alergias, junto a un Programa de Rehabilitación Pulmonar.

Enfermedades Respiratorias Pediátricas
Esta especialidad aborda las enfermedades del sistema respiratorio tanto en niños como en jóvenes. Las enfermedades respiratorias son la causa más frecuente de consulta médica de niños pequeños, aumentando significativamente en los meses de invierno.